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练武受伤的原因及处理方法

时间:2019-05-27 16:31:51???来源:摘自《武林》杂志???点击:
(美)珍妮? 海伦德? 高愿编译
【译者按】
习拳练武,总免不了会发生这样或那样的损伤,中外皆然。以下的译文选自美国黑带杂志,谈及柔道、空手道、跆拳道等外国武术中损伤发生的情况、特点及一般的处理方法。从本期起本刊将陆续在“国外之窗”中刊载有关文章,介绍国外武坛的发展动态,供广大读者参考。
大凡习武者都清楚,既习武就有受伤的危险。比如练跆拳道和练空手道会有膝关节或身体其他关节的损伤。那么怎样防止伤害事故的发生呢?当伤害事故发生时应该怎样处理呢?这是运动医学专家们研究的问题。
米歌尔?凯斯物博士是美国国家柔道队的随队医生。他不但是个运动医学专家,而且曾是一名在国际比赛中得过铜牌的柔道运动员。谈到武术中的运动创伤,凯斯勒认为在不同的武术流派的比赛或演练中所出现的创伤类型也是不一样的。
据统计,跆拳道诱发慢性损伤的机率相当高。如跆拳道中的高踢和飞踢,运动员在练习时必须挺胸抬头,背肌收缩。若长此以往将会导致慢性腰损伤,滕关节损伤在跆拳道中也相当普遍,跆拳道本身就是一门关于踢的艺术,发生腿伤不足为奇。凯斯勒博士认为,其实在跆拳道练习中,腰肌损伤的发生是可以防止的。如练习者在练习腿法时,可将上体稍作弯屈,而不象平常那样腰部挺直,以单腿直立练习,这样做腰部的组织可受到保护,避免过份牵拉。长时间作高踢腿练习将会损伤惟间盘的组织纤维,从而导致组织变性,诱发腰疼病。
在谈到膝关节损伤时,凯斯勒认为,做踹腿时,练习者往往以一腿支撑,另一腿作踹击;膝关节损伤往往就在这种情形之下发生。据他分析,在做踹击时,一腿撑地,上体旋转配合另一腿作踹击,由此产生负荷及牵扯力全由支撑腿膝关节承担,而膝关节又是全身最薄弱的关节,这就是问题所在。凯斯勒建议,为了避免支撑腿滕关节受损,练习者是否可把身体的重量放在脚跟,当身体转动时脚跟随之转动。除支撑腿滕关节损伤外,踢击腿膝关节损伤也相当普遍,这不仅仅限于跆拳道。一腿或踢或踹,猛然间蹬直,这将膝关过度仲展,膝间软骨(半月板)受到挤压造成损伤,凯斯勒建议练习者在练习腿法时使用脚靶避免踢空以保护膝关节。一般来说,膝关节受伤多半是国绕该关节的主要韧带受伤,多属急性软组织损伤。遇到这些情况,应尽快对损伤处施行冷冻处理,(如敷上冰块),这样做有两个作用,一是止痛,二是消炎。在恢复期间,伤者可适当锻炼膝关节周围的肌肉组织,强度慢慢地加上去。此时可配合以专门的理疗器槭练习帮助恢复。
大腿肌腱拉伤在武术中也很常见。导致大腿肌腱拉伤的原因一般有柔韧性较差,身体过于疲劳,下肢姿势不正,臀部下方肌腱工作失调等。不过大多数大腿肌拉伤是由于训练过于疲劳及柔韧性差引起的。有些运动员则是因为先前已经受过轻伤,现在又重复受伤。凯斯勒强调指出,肌肉受轻伤后虽然自行愈合了,伤者不觉疼痛,但伤处已留下了疤痕,且疤痕组织特别脆弱。
跆拳道练习者受伤多在腰和腿,而习空手道者受伤多在上肢。这和空手道的运动特点有关,空手道中的冲拳动作颇多,这对肩和肘关节有直接影响。尤其当放空拳时,肩、肘关节承受的负荷更大,时间一长便会出现损伤,这和上面谈到的腿部损伤发生的道理是一样的。凯斯勒认为,练习冲拳时最好使用拳靶,使冲拳有物可击,这样可以缓冲出拳对肩、肘关节的牵扯力。空手道中的格挡练习也是造成肘关节伤的原因之一。凯斯勒曾碰到过好几例肘关节半脱位的伤者,都因练习空手道外格挡而致伤。肘关节半脱位,可导致肘关节脆弱及尺侧疼痛。另外,在空手道中手腕受伤也很常见,特别是一些练习散打的初学者。严重者可导致骨折,尤其是手腕舟骨骨折。由于局部血液供应不充足,该骨发生损伤后不易愈合。因此,初学者应循序渐进地练习。为增加手腕的抗冲击能力,可先做轻度击打沙袋训练,然后慢慢过渡到散打练习。此外还注意出拳时拳、腕、前臂应成一直线。
除了肘、腕损伤外,空手道及中国武术练习者中还有不少人在练习冲拳时肩关节?受到过份牵拉而致伤。作为预防指施,冲拳时在肩关节完全伸展之前,应有意识地回收出拳,使臂膀回弹。
太极拳运动轻缓,连绵不断,对关节和肌肉没有任何不良刺激。因此凯斯勒认为,太极拳是最为健康的拳种。
在柔道运动中,发生得最普遍的损伤要算踝关节扭伤。这主要是因为柔道运动员在使用技术时,多是背负对手并以一腿支撑,这时如支撑腿站立不稳很容易便会扭伤踝关节,尤其是当使用快摔动作时。
在发生踝关节扭伤时,应尽快用冰块数在伤处,若出现骨头位移则应尽快使之复位。伤者在恢复期应做些轻缓的运动,如缓慢的牵拉练习及力量练习,这样做的目的是为了保持和增强踝关周围肌肉的力量。在踝关节的治疗和恢复过程中,有一点十分重要,这就是必须发展踝关节周围肌肉的力量,使之能够锁紧并保护踝关节,尤其是当地面不平时。踝关节周围肌肉的保护能力则更为重要。凯斯勒建议伤者在平衡术上做行走练习以达到治疗和巩固的目的。
在柔道中,由于柔韧性差,或准备运动做得不充分往往导致腰扭伤。另外,如技术动作不规范,或力量太大也会导致腰伤。所有这些急性软短织损伤在发生时,都应首先施行冷冻处理,进行消炎。
今日的柔道运动,比起以往已起了变化,运动员使用“舍身技”的次数增加,从而造成肩关节受伤的机会也在增加。
凯斯勒认为,运动员或练习者有必要了解自己身体的状况。最简单易行的方法是,每天早上起床之前先数脉搏,如果脉搏次数比平时要高出1O次,这说明运动量过度,当天应停止训练,否则可能会发生伤害事故。
身体的伸展练习,如压腿、护胸、牵拉等对预防受伤十分有效。正确地做法应该是,先做一些准备活动;待身体热起来后,即开始做伸展练习。某一组或某一类练习完成之后,在转入另一组或另一类练习之前,最好再做伸展练习。
不少的人在做伸展练习时,方法不对头。有的在做这类练习时,身体不断摆动,以牵拉肌肉或韧带。实际上这种做法是不可取的。在做伸展练习时,不应有疼痛或气促的感觉。如果对肌肉牵拉太很,肌肉本身会自动收缩,这样本身就会出现受伤。
和伙伴一起做伸展练习是个好办法。但彼此互相帮助时,力量要轻,要避免出死力去搬对方的肢体。在营养方面,凯斯勒认为武术运动员有必要增加维生素C及矿物质锰、锌、钙的摄入量。
大多数受伤的运动员都希望尽早伤愈返回训练场,武术运动员自然也不例外。作为医务监督,应对运动员进行严格检查后方可放行,以保证运动员不再重复受伤。另外,在恢复训练后,伤处要使用保护绷带。
摘自《武林》杂志1993年第3期第50-51页。
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